Cuidados pós-parto

Cuidados com a mãe

Consultas ginecológicas
Parte dos órgãos femininos são para internos e para conseguir examiná-los, a mulher precisa ir periodicamente ao ginecologista (médico que cuida da saúde da mulher), não importa se está doente ou não. Muitas mulheres sentem vergonha e medo de ir à consulta ginecológica, mas as consultas periódicas ajudam a cuidar da saúde e a prevenir doenças.
O exame ocorre numa cama especial, com apoio para as pernas ficarem abertas. Assim, o médico visualiza a região genital e pode fazer o exame da parte interna da vagina e colo do útero. Depois, com o exame de toque, introduzindo o dedo na vagina e apalpando o abdómen avaliará os ovários e a parte mais interna do útero.
Fazendo o exame ginecológico e o exame de Papanicolaou 1 vez por ano, a mulher previne o cancro de colo de útero. A consulta ginecológica também ajuda a prevenir, descobrir e tratar as doenças sexualmente transmissíveis.
Muitas podem ser portadora de uma doença sexualmente transmissível (DST) e não saber, ou porque os sintomas não são visíveis ou porque não são fáceis de se perceber. Quando a mulher descobre que está com uma DST, ela deve comunicar ao parceiro que também pode estar contaminado, mesmo que nenhum dos dois apresente sinais ou sintomas. Assim, devem iniciar o tratamento, garantindo a saúde de ambos.

Auto-exame
Além de ir ao ginecologista, também deve criar o hábito de olhar, observar e tocar os seus genitais para ver se encontra caroços, bolhas, dor no baixo ventre, corrimentos, verrugas, mau cheiro, feridas ou dor ao urinar. Também é importante examinar os seios para ver se encontra algum caroço, dor ou alteração. Isto ajuda a prevenir o cancro da mama.
Caso encontre algum problema, avise o seu parceiro e procure o serviço de saúde. Evitamos muitas complicações tratando os problemas logo no início.

Procedimento
Diante do espelho:
Eleve e baixe os braços. Observe se há alguma anormalidade na pele, alteração no formato, abaulamentos ou retracções.
Durante o banho:
Com a pele molhada ou ensaboada, eleve o braço direito e deslize os dedos da mão esquerda suavemente sobre a mama direita estendendo até a axila. Faça o mesmo na mama esquerda.
Deitada:
Coloque uma almofada debaixo do lado esquerdo do corpo e a mão esquerda sob a cabeça. Com os dedos da mão direita, apalpe a parte interna da mama. Inverta a posição para o lado direito e apalpe da mesma forma a mama direita;
Com o braço esquerdo posicionado ao lado do corpo, apalpe a parte externa da mama esquerda com os dedos da mão direita.
Caso encontre qualquer sinal que a preocupe, procure o médico. A maior parte das situações têm solução quando tratadas logo no inicio.

Cuidados com o bebê

Sono
Nos primeiros dias de vida, o seu bebê dorme muito tempo e a qualquer hora, desde que não tenha fome ou frio. À medida que vai crescendo, estará mais tempo acordado, vai regularizando as horas de sono, passando a distinguir o dia da noite.
Deite o seu bebê de lado, não vá ele bolsar e engasgar-se. O colchão da cama do bebé deve estar, ligeiramente inclinado (mais alto do lado da cabeça). Tape o bebê com um lençol e alguns cobertores leves. O bebê deve estar aconchegado mas não muito quente.
Se for possível ligue um intercomunicador no quarto do bebé por forma a ouvir qualquer som ou ruído que haja, nomeadamente quando acorda.
A partir dos seis meses é fundamental criar uma rotina para dormir ao seu bebê. No momento que antecede o deitar deve dar-lhe atenção e proporcionar um ambiente calmo. Convém associar este momento a uma determinada rotina que ele irá começar a identificar: dê-lhe banho, vista-lhe o pijama, brinque com ele, cante ou conte-lhe uma história. Deixe-o desenvolver os seus hábitos de conforto.
Se o bebê tiver medo do escuro poderá optar por deixar uma luz de presença no quarto.
Saia do quarto devagar para que o bebé não confunda a hora de dormir com a ideia de a perder.

Banho
A higiene é fundamental para o bem-estar do seu filha/o. O banho para além de ser uma medida de higiene indispensável, é também um momento muito importante, pois permite que a mãe e o bebé estreitem o seu relacionamento afectivo num ambiente calmo e divertido.
Nos primeiros dias e até cair o cordão umbilical deve-se fazer uma lavagem por partes evitando molhar o cordão. Depois da queda deste, pode passar a dar um banho total no seu bebé.
Aconselha-se a que o banho seja diário, sendo a hora ideal o final da tarde (antes da última refeição), pelo efeito calmante que geralmente exerce. A duração do banho deve ser de 3 a 5 minutos nos primeiros dias, alargando-se depois pouco a pouco, segundo a vontade do bebê, de 15 a20 minutos. Inicialmente, é normal que o bebé tenha uma atitude passiva ou mesmo de desagrado, relativamente, à água mas com o tempo irá começar a gostar.
O ambiente deve estar aquecido, sem correntes de ar e a temperatura da água não deverá ultrapassar os 37ºC (pode testar a temperatura da água com o seu cotovelo ou com um termómetro próprio). Na banheira deve colocar sempre água fria e só depois, de uma forma gradual, água quente.
Antes de despir o bebê, convém ter, preparado, junto de si, tudo o que necessita para lhe dar banho, bem como uma muda de roupa completa. Nunca deixe o bebé sozinho na banheira pois pode ser perigoso.
Dispa o bebê mas não lhe tire logo a fralda. Envolva-o numa toalha para que não apanhe frio. Depois de confirmar a temperatura do banho, deverá tirar a fralda e começar por lavar a cabeça, pois assim terá a certeza de que está será lavada coma água mesmo limpa.
A lavagem da cabeça do seu bebê deve ser feita diariamente durante o banho, pelo menos nos primeiros meses, pois nessa altura a grande transpiração do bebê pode levar à formação de crostas. Para evitar este problema natural, deve limpar-se, diariamente, o cabelo utilizando um sabão ou champô neutro. Depois de o cabelo estar seco deve penteá-lo com uma escova macia ou com um pente.
Ponha o bebê dentro de água e segure-o passando um dos seus braços para trás dos ombros, para que a cabeça dele fique levantada e apoiada no seu braço. Desta forma terá uma mão livre para o lavar.
Comece por molhar o seu bebê aos bocadinhos e muito lentamente, para ele não se assustar. Lavando uma zona do corpo de cada vez e ensaboando sempre de cima para baixo.
Por fim, retire o bebê do banho e embrulhe-o numa toalha grande e aquecida. Seque-o cuidadosamente antes de o vestir.

Olhos
A higiene dos olhos deve ser feita antes da lavagem da face e com uma gaze ou bolinha de algodão embebida em soro ou água. Deve ser utilizado uma gaze para cada olho de forma a evitar passar eventuais infecções. Deve limpar de fora para dentro e de cima para baixo.

Nariz
A sua limpeza deve ser feita sempre que se observem secreções, e se for preciso pode utilizar-se soro fisiológico, mas com indicação do pediatra ou do médico de família.

Ouvidos
A higiene dos ouvidos deve ser feita com precaução e superficialmente, utilizando uma gaze macia. Não introduza cotonetes.
É conveniente que o canal auditivo tenha um pouco de cera. A cera é a secreção natural da pele, que lubrifica o canal do orifício externo. É anti-séptica e impede as poeiras e as impurezas de penetrar o tímpano.

Mãos
A lavagem das mãos deve ser feita frequentemente, tentando criar este hábito
desde pequeno tanto mais que eles vão estar, permanentemente, a chupar os dedos ou os objectos que encontram.

Unhas
Devem estar sempre curtas, o que facilita que se mantenham limpas, evitando os arranhões na pele. Podem cortar-se com um pequeno corta-unhas de bebê ou uma tesoura de bicos redondos e com uma frequência de 7 a 10 dias, de acordo com o seu crescimento. Idealmente deve-se cortar após o banho pois as unhas estão amolecidas e o bebê mais calmo.

Umbigo
Até à sua cicatrizarão completa deve limpar-se com álcool a 70º após as mudas de fralda. Sempre que o umbigo apareça irritado ou avermelhado deve consultar o pediatra.

Órgãos genitais
No banho há que limpar bem todas as pregas da pele, os órgãos genitais e o ânus. No caso dos meninos lave o pénis de cima para baixo e a zona à volta dos testículos. Não deve puxar a pele (prepúcio) para trás pois pode magoá-lo. É suficiente limpar a pele à superfície.
No caso das meninas não limpe o interior da vagina (vulva), para não provocar infecções. Limpe sempre da frente para trás para não arrastar bactérias do ânus para a vagina. Nos primeiros dias pode ser que encontre sangue ou um fluido branco na vagina. Este facto pode acontecer porque ainda há hormonas maternas a circular no interior do seu corpo. É normal e desaparece ao fim de alguns dias.

Muda de fralda
A pele do seu bebê é muito delicada e sensível. É uma pele frágil e fina que, por ainda não ter todas as suas defesas, pode irritar-se facilmente.
O que são assaduras:
A necessidade do uso de fraldas condiciona uma das zonas mais sensíveis do corpo do bebê, ou seja o rabinho, cuja irritação mais frequente é a assadura da zona coberta pela fralda, também denominada de dermatite ou eritema da fralda.
Os sinais de assadura podem variar desde um simples vermelhidão, pele seca, aparecimento de borbulhas, até à descamação e formação de gretas.
As assaduras podem ser dolorosas e causar muitos desconfortos ao bebê. Quando surgem devem ser tratadas de imediato para evitar o risco de infecção.
Causas:
ambiente quente e húmido criado pela fralda
muda da fralda pouco frequente
contacto prolongado da pele com a urina e as fezes
diarreia
utilização de detergentes, na lavagem das fraldas de pano, que possam conter agentes agressores para a pele do bebê
aplicação de produtos de higiene que contenham perfume
Prevenção:
mudar com frequência a fralda e no caso de existirem fezes, a substituição deverá ser o mias rápido possível.
limpar muito bem o rabinho do bebê deixando secar convenientemente a sua pele.
em cada muda da fralda, aplicar uma camada espessa de pomada à base de óxido de zinco, de modo a criar uma barreira protectora, entre a pele do bebê e, a urina e as fezes.
à noite, antes de deitar o bebê, proteger melhor o rabinho aplicando uma maior quantidade de pomada, pois vão passar várias horas até à próxima muda da fralda.
utilizar de preferência fraldas descartáveis e super absorventes.
Tratamento:
lavar o rabinho do bebê com água morna sem sabão.
secar bem o rabinho do bebê, sem esfregar, não esquecendo as pregas e as dobras.
se possível, deixar o bebê sem fralda durante algum tempo.
em cada muda de fralda, deverá cobrir toda a zona afectada com uma camada espessa de pomada à base de óxido de zinco (exª Halibut, Lauroderme, Vitamina A pomada).
mudar a fralda o mais frequente possível.
não utilizar produtos de higiene com perfume ou álcool.

A dentição
O aparecimento do primeiro dente é um acontecimento tão importante para o seu bebê como para si. Não existe uma idade certa para o aparecimento do primeiro dente. Muitos bebés nascem já com um dente, outros chegam até ao ano sem nenhum. Estas variações são perfeitamente normais e devem-se a factores hereditários. Regra geral, os primeiros a romper são os incisivos do maxilar inferior.
Umas semanas antes do aparecimento dos dentes podem ser visíveis alguns sintomas: o bebê começa salivar muito e a babar-se e a meter as mãos na boca, quer morder objectos duros, irrita-se com facilidade, apresenta zonas vermelhas e inchadas onde os dentes estão a romper, dorme e come mal.
Para o aliviar pode pedir ao pediatra que lhe receite algum medicamento ou pode dar ao bebê argolas de dentição específicas para ele morder e massajar as gengivas.
Quando o seu bebê começar a ter dentes, deve limpa-lo com um pano ou uma compressa. Esfregue suavemente os dentes e as gengivas para eliminar a placa bacteriana e os ácidos que podem estragar os dentes.